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美国40州流感大爆发死亡率7.5% 已20名儿童丧命

美国40州流感大爆发死亡率7.5% 已20名儿童丧命

作者:网络    来源:未知    发布时间:2020-01-23 21:01    浏览量:

每年造成大量人口死亡的流感疫情,目前在全美46个州广泛爆发,已造成至少45名儿童死亡,多地进入公共卫生紧急状态。而今年的流感疫苗预防效果是过去10年来最差的一次,只有23%的有效率。

休斯敦1月19日电每年造成大量人口死亡的流感疫情,继续在全美蔓延,目前40个州出现大范围爆发迹象,致死率达到超过界限的7.5%,已造成至少20名儿童死亡,多地进入公共卫生紧急状态。

最近一个月,流感已导致香港死亡31人,其中有21人死于最近一周。而近期,美国、加拿大等国流感疫情加剧,报告流感相关死亡病例和住院病例显著增加,引起社会广泛关注。流感,仿佛是时常来串门的隔壁邻居,人们习以为常。然而,流感的杀伤力却不可小觑。

美国疾病控制与预防中心(CDC)16日公布最新数据显示,过去一周内又有19名儿童因流感引起的并发症死亡。使得自去年9月开始的流感季节内,已有18个州的45名儿童病逝,其中得克萨斯州的死亡病例最多,达到6人。

据美国疾病控制和预防中心最新公布的数据显示,目前全美50个州均出现流感病例,其中40个州报告病例广泛出现,目前类似流感的疾病和肺炎所导致的死亡人数已经达到了流行病程度。

中国疾病预防控制中心有关专家表示,参照往年流感的流行特点,随着气温进一步降低,未来2周-3周,南方省份将逐渐进入冬季流感流行季节,而北方省份将继续维持在流感高活动水平。面对这位熟悉的“隔壁邻居”,人们不禁要问,流感年年防,为何年年来?

今年流感季内,来势凶猛的病毒横扫几乎整个美国,超过50%地区出现病例的大范围流感州已增加到46个,儿童和老年人住院率大幅上升。

疾控中心并没有追踪因流感死亡的成人人数,但1月第二周内,全美7.5%的死亡是由于流感和肺炎引起,包括20名儿童,超过了CDC设定的7.2%疫情爆发界限。此前一周,全美这一死亡比率为6.9%。

小小流感频夺人命

从目前看,今年将会成为流感严重的一年,尤其是对65岁及以上的老年人。美国疾控中心主任弗里登(ThomasFrieden)上周在流感应对会议上说,美国流感季通常持续13周,现在正处于中期。

数据显示,自去年10月1日以来,美国共报告3745例经实验室确认的与流感相关的住院治疗,其中61%的患者年龄介乎18岁至64岁之间。一般情况下,大多数流感住院患者是65岁以上的老年人和5岁以下的儿童。

作为一种传染性强、传播速度快的疾病,流感主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。

疾控中心指出,由于本季爆发的H3N2型流感病毒相比其他流感病毒更加危险,且曾经变种,使得接种疫苗的保护效果有所降低。15日,该机构发布针对美国5个州2300多个流感病人的疫苗效果最新研究,发现今年美国境内的流感疫苗与实际爆发的流感病毒不匹配,整体上仅对23%的注射人群有用。

疾控中心解释称,这是因为今冬美国最常见的流感病毒是甲型H1N1流感病毒,更容易影响青壮年。这种特殊病毒最先出现在2009年,引发了当年的“猪流感”疫情,全球共有20万人因感染此病毒而死亡。

香港特区政府卫生署卫生防护中心表示,1月2日至21日中午,18岁或以上与流感相关而需入住深切治疗部或死亡的个案共录得70宗,其中31人死亡。在卫生防护中心收集的呼吸道样本中,流感病毒阳性百分比由去年底的9.22%,大增两倍至29.3%,超过九成属H3N2甲型流感。

大约从10年前开始,政府有关部门开始追踪流感疫苗的效果,当时,最好的疫苗大概对47%至60%的人有效果。

除了肥胖者更易患流感之外,不少孕妇也在今年的流感季中纷纷中招。专家确信这与免疫力有关,肥胖者和孕妇也更容易发生呼吸道阻塞问题。

小小流感,为什么会夺人性命?对此,香港中文大学医学院陈基湘教授解释说,死亡个案较往年同期高,主要是因为H3N2病毒变种能力高于以往的流感病毒,杀伤力大,免疫力较差的人士易患上流感及产生肺炎、心脏衰竭等并发症,而长者及长期病患人士则属于高危人群。

本次的流感疫苗主要针对去年2月下旬在北半球获得的流感病毒株,并经过疫苗制造商6个月的研制,于去年8月生产而成。范德比尔特大学医学中心的传染病专家沙夫纳博士(Dr.WilliamSchaffner)表示,今年的主要问题是H3N2病毒基因突变较大,从而影响了疫苗的有效性。往年病毒即使变异,疫苗也仍然有效,但今年不同。

报告指出,近期流感高度活跃的州从20个减少到14个,可这并不意味着最严重的时候已经过去。美国国家传染病基金会医学主任雷姆表示,流感季无法预测,CDC数据反映的是已经发生的情况,这并不足以预测疫情是否会进一步恶化。流感疫情通常在1月至3月间最为严重,因此现在注射疫苗并不太晚。

而根据美国疾病控制与预防中心日前公布的数据显示,自去年9月开始的流感季节内,已有18个州的45名儿童病逝。美国疾控中心也将矛头指向了“H3N2”——由于本季爆发的H3N2型流感病毒相比其他流感病毒“更加危险”,且曾经变种,使得接种疫苗的保护效果有所降低。

尽管接种疫苗的保护效果大大降低,但卫生官员仍呼吁人们接种流感疫苗,尤其是老年人和两岁以下儿童等易感染人群,因为接种疫苗依然是预防流感、减轻发病时病征的最好办法,亦可保护人们免受诸如H1N1和乙型流感等其他流感病毒的侵扰。

疾控中心呼吁所有6月龄以上人群接种流感疫苗,包括孕妇,特别提到今年的疫苗能够抵抗甲型H1N1病毒。2013年12月统计显示,只有四成美国人接种了流感疫苗。雷姆指出,“除了接种疫苗,保持良好卫生习惯,如用肥皂水洗手、打喷嚏或咳嗽时挡住口鼻,以及生病后留在家中,都可减少疾病的传播。”

“流感拖得久,特别容易出现继发感染的问题。”中国疾病预防控制中心首席科学家曾光教授指出,流感病毒在侵入人体后,细菌常常会乘虚而入引发多种严重疾病。其中,肺炎链球菌就是流感病毒继发感染最常见的致病菌之一。

流感病毒每年冬季都会在北美流行,自1976年至今,每年因流感疫情死亡的病例,从最低的3000例左右到最高的4.9万例不等。

广东省疾控中心相关专家指出,“流感年年流行,但流感也可能要人命”。因为流感可使慢性健康问题恶化,如哮喘患者患流感可致哮喘发作;充血性心力衰竭患者可因流感使病情恶化;还会导致基础疾病的并发症、肺炎和死亡。因此年幼者、老年人等免疫力较低的人群以及有严重疾病患者,尤其要注意预防流感,谨防流感夺命。

专家特别提醒,孕妇及计划在流感季节怀孕的妇女,同样是患流感后并发症发生风险较高的高危人群,孕妇要提防流感,而拟孕者则最好在孕前3个月接种流感疫苗,疫苗不会影响受孕怀胎,但流感病毒却可伤害到胎儿。

我国正处于流感高发季

几天前,中国疾控中心发布了我国流感疫情最新结果:北方省份流感活动进入高峰期,南方省份也将逐渐进入流感流行季节,流感暴发疫情将继续出现。中国疾控中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召介绍,北方本流行季节的峰值与往年冬春季峰值持平。南方省份流感活动呈上升趋势,低于往年冬春季峰值。

“我国正处于流感流行季,不排除出现流感导致的重症、危重和死亡病例的可能,尤其是孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者等高危人群。”冯录召指出,与欧美发达国家相比,我国流感疫苗接种率极低,约为2%,未接种流感疫苗的高危人群罹患流感后死亡风险更高。

春节即将到来,不少人都在着手安排假期的出行计划。专家表示,所谓的流感就是流行性感冒,和普通的伤风感冒不同的是,这种感冒具有非常大传染性,而且扩散的速度非常快,尤其在人群聚集的地方,很容易出现蔓延和泛滥的趋势。春节临近,人们回乡心切,再加上旅途劳顿,导致抵抗力免疫力下降,就很容易中招,尤其是老人和孩子可能更容易被传染。

“接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。”中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任王彤表示,一年内未接种过流感疫苗的人员,尤其是孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病患者和医务人员,应及早接种流感疫苗,以提高抵抗力,减少流感病毒感染的机会。

王彤同时提醒道,打流感疫苗也并非“一劳永逸”,同时也应该做好自身的防护工作。预防流感可以采取勤洗手,多锻炼,保持环境清洁和通风,尽量减少到人群密集场所活动,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,保持良好的呼吸道卫生习惯等措施。

广州儿童医院呼吸科主任邓力教授指出,值得注意的是,不少流感病例没有出现高烧等典型特征,很容易被忽略,当做普通感冒或肺炎来治疗。而病情拖得久,流感患者容易出现肺炎链球菌等的继发感染,引起严重的合并症。

流感为何难防住?

日前有媒体报道称,台湾1名2岁已接种疫苗的男童仍感染H3N2流感。这令人不禁心生疑惑:已经打了流感疫苗,为何还是防不住流感?

对此,有专家指出,其实流感病毒最可怕之处,并不在于引发疾病和致死,而在于它是个“百变郎君”,一直处于变异中,等科学家们找到了对付它的办法,它又变成另一番模样跑掉并继续害人了——真正的“道高一尺,魔高一丈”。

据了解,流感病毒可分为甲、乙、丙三型,目前流感疫苗组份主要针对甲型H3N2、H1N1和乙型流感病毒。据国家流感中心副主任王大燕介绍,从实验室检测结果看,我国南北方流感的主要流行毒株有差异,北方是H3N2为绝对优势毒株,南方是B型和H3N2毒株共同循环,B型所占比例已超过H3N2流感亚型。

“我国南方目前以B型流感为主,疫苗对南方人群有更高的保护率。同时,现在交通发达,人口流动性大,接种疫苗可以降低感染机会。”冯录召表示,去年10月以来的监测发现,H3N2亚型病毒出现变异,目前疫苗对该亚型病毒感染的保护效果会受到影响。美国疾控中心刚刚发布的评估结果显示,此次流感季疫苗对H3N2流感的保护效果只有23%,而通常情况下,疫苗的保护效果应该在50%-70%。

尽管疫苗保护效率降低,但专家们还是一直认为接种流感疫苗非常重要,因为流感疫苗是目前预防流感最有效的手段。据了解,流感的感染率很高,一般情况下每个流行季节有5%-10%的人会感染,儿童能达到30%-40%,即便疫苗只有23%的保护率,还是能够保护一定数量的高危人群。

如果不小心得了流感,千万不要“硬扛”。专家表示,免疫力强的人,出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应居家休息,在公共场所要佩戴口罩,避免将病毒传染给其他人员。如症状较重,应尽早前往医院就诊,及时接受有效治疗。而孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者等高危人群,出现流感症状应及时就医。

近期比较活跃的流感病毒亚型

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流感和感冒是两种完全不同的疾病。流感最典型的临床症状是:发病急,而且高热,表现为全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。比如咳嗽、流涕等,而且一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。而感冒则多表现上呼吸道症状,主要为鼻塞、流鼻涕、低烧等。

流感一般的潜伏期为1-7天,和普通感冒不同的是,流感是由流感病毒引发的,而普通的感冒是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等导致的。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖,一型为植物血凝素,一型为神经氨酸酶,H又分15个亚型,N分9个亚型。和感冒相比,流感病毒更加的凶猛,不断的排列组合出新的病毒,让人们防不胜防。近期,H7N9、H3N2等病毒亚型比较活跃。

H3N2病毒:近期在香港肆虐,可通过呼吸道传播,患者多表现出普通流行性感冒的症状,但也有可能导致死亡。病毒分析显示,H3N2亚型病毒已出现变异,目前接种的流感疫苗对该亚型病毒的保护效果将受到影响。

H7N9病毒:是2013年全球首次发现的新亚型流感病毒,人感染H7N9病毒后,潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。从去年11月至记者发稿,广东省报告的H7N9病例已增至20例。

H5N6病毒:2014年5月,四川省检测出一例人感染H5N6病毒病例,而患者已经死亡,这是全球首例人感染H5N6病毒的个案。2014年12月,广东省卫计委通报,从1例重症肺炎病例中检测出H5N6病毒核酸阳性,这是广东省首例、全国第二例、全球第二例人感染H5N6病例。

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